אינדיקציות לניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי הוא ניתוח שיש בו סיבוכים רבים הקשורים וסיכון גבוה יותר למוות אימהי ולכן יש לבצע אותו רק כאשר יש אינדיקציות רפואיות לסוג זה של פרוצדורה, כמו מצוקה עוברית, לידה ממושכת או כאשר התינוק גדול מאוד, למשל. דוגמה.

ההחלטה לגבי ניתוח קיסרי צריכה להתקבל על ידי הרופא אך חשוב לקחת בחשבון את הרצון של האישה ההרה ללידה רגילה או לא. למרות שלידה רגילה היא הדרך הטובה ביותר להיוולד של התינוק, היא לעיתים התווית נגד, והיא מצריכה ניתוח קיסרי ומחובתה של הרופא לקבל את ההחלטה הסופית לאחר בדיקת מצב הבריאות של האם והתינוק.

כמה סיבות טובות לביצוע ניתוח קיסרי הן:

1. סבל עוברי

כאשר פעימות הלב של התינוק חלשות יותר יש אינדיקציות לכך שהתינוק סובל ובמקרה זה תמיד יש צורך בניתוח קיסרי, בהקדם האפשרי מכיוון שבמקרה זה, קיים סיכון גדול יותר למוות כאשר בוחרים ללידה רגילה.

2. כשהתינוק אינו הפוך

אם התינוק נשאר שוכב על צדו ולא פונה עד לרגע הלידה, עדיף לעבור ניתוח קיסרי מכיוון שיש סיכון גדול יותר למוות בעובר או זמן קצר לאחר הלידה. ניתוח קיסרי מצוין גם כאשר התינוק מתהפך וניתן לציין אותו כאשר התינוק מתהפך אך הוא ממוקם כשהראש מעט מופנה לאחור עם הסנטר כלפי מעלה, כאשר המיקום האידיאלי הוא הסנטר קרוב ככל האפשר לחזה.

3. במקרה של תאומים או כאשר התינוק גדול מאוד

בהריון של תאומים, כאשר שני התינוקות מתהפכים כראוי, הלידה יכולה להיות תקינה, עם זאת, כאשר אחד מהם לא פנה עד לרגע הלידה, יתכן ומומלץ יותר לעבור ניתוח קיסרי. כאשר מדובר בשלישיות או רביעיות רצוי לעבור ניתוח קיסרי.

כאשר התינוק שוקל יותר מ -4.5 ק"ג, יכול להיות קשה מאוד לעבור בתעלת הנרתיק. זו הסיבה שבמקרה זה עדיף לפנות לניתוח קיסרי. עם זאת, אם האם אינה סובלת מסוכרת או מסוכרת הריון ואינה סובלת ממצבים מחמירים אחרים, הרופא עשוי להצביע על לידה תקינה.

4. פג, תחת משקל או תסמונת כלשהי

פגים או תת משקל נוהגים להזדקק לטיפול רב יותר בלידה ויש להם סיכון גבוה יותר לסיבוכים, בדיוק כמו שמי שיש להם מחלות כמו הידרוצפלוס או שיש להם איבר כמו כבד או לב מחוץ לגוף תמיד צריך להיוולד באמצעות ניתוח קיסרי..

5. לידה אורכת יותר מ 12 שעות

כאשר הלידה עולה על 12 שעות והשתדל להקל על זה עם אוקסיטוצין וכאשר אין התרחבות מלאה, הרופא עשוי להצביע על ביצוע ניתוח קיסרי מכיוון שישנו סכנה לקרע ברחם וגם אפשרות לפוסט דימום. לידה, סיבוך המסכן את חייה של האישה ומתרחש כאשר לאחר הלידה, הרחם לא חוזר לגודלו הרגיל, עם אובדן דם רב.

6. במקרה של previa שלייה או ניתוק שליה

כאשר השיליה ממוקמת במקום החוסם את המעבר בתעלת הלידה, עדיף לעבור ניתוח קיסרי מכיוון שייתכן שהשיליה תצא לפני התינוק, ותביא סיבוכים קשים, הדבר קורה כאשר יש ניתוק של השליה. אינדיקציות אלה מתרחשות מכיוון שהשליה אחראית להגעת חמצן וחומרים מזינים לתינוק וכאשר היא נפגעת התינוק יכול לסבול.

7. כאשר חבל הטבור יוצא ראשון

כשיש התרחבות מוחלטת והתינוק עומד להיוולד, אתה יכול לחכות ללידה רגילה, אך כאשר צוואר הרחם עדיין לא פתוח לחלוטין והתינוק עשוי לקחת זמן להיוולד, יתכן שיהיה בטוח יותר לבצע ניתוח קיסרי.

8. כאשר האם חולה ב- HIV, הרפס או HPV

כדי למנוע זיהום של התינוק במהלך הלידה, הרופא עשוי להצביע על שימוש בתרופות אנטי-רטרואליות בסוף ההריון ולבחור ניתוח קיסרי. ההנקה אינה התווית, ויש להאכיל את התינוק בבקבוק ובחלב מלאכותי. ראה מה אתה יכול לעשות כדי לא להדביק את תינוקך בנגיף האיידס על ידי לחיצה כאן.

כאשר לאם יש פצעי הרפס באברי המין בסוף ההריון, התינוק יכול להידבק בנגיף ההרפס ולכן מתאים יותר ללידה קיסרית. עם זאת, אם האישה נוטלת אנטי-וירוסים במשך 7 ימים, הפצע יכול לרפא מהר יותר ואם הלידה עדיין לא החלה עד 41 שבועות היא יכולה לנסות לידה רגילה.

כאשר לאם יש HPV והפצעים ממוקמים בתוך הנרתיק, שם התינוק עובר, מכיוון שהוא יכול להידבק בנגיף, על הרופא להצביע על ניתוח קיסרי. עם זאת, כאשר המחלה נמצאת בהפוגה ולא ניתן לראות פצעים קטנים אפילו בבחינות קולפוסקופיה, ניתן לבחור לידה רגילה.

9. מחלות אחרות אצל האם

כאשר לאם יש מחלות כמו הפרעות פסיכולוגיות, בעיות לב או ריאות, פורה או סרטן, על הרופא להעריך האם קיים סיכון למוות במהלך הלידה ואם הסיכון הוא קטן, ניתן לצפות ללידה רגילה. אך כאשר הרופא מגיע למסקנה כי הדבר יכול לסכן את חיי האישה או התינוק, הוא עשוי להצביע על ניתוח קיסרי.

10. כאשר לאם היו יותר משני חלקי C

אם הלידה אינה מתחילה באופן ספונטני, ויש צורך ליטול אוקסיטוצין בווריד, הרופא עשוי להצביע על לידה קיסרית מכיוון שיש סיכון גדול יותר לקרע ברחם ולמותה של האם במהלך הלידה. עם זאת, אם האישה כבר ילדה תינוק לידה רגילה לאחר הלידה בניתוח C, יש עדויות לסיבוכים קלים וייתכן שניתן לנסות לידה רגילה.

ניתוחים נוספים ברחם המעידים גם על הצורך בניתוח קיסרי הם הסרת שרירנים ברחם, ניתוח לשחזור הרחם, במקרה של קרע ברחם הקדמי.

אף על פי שהניתוח הקיסרי הוא ניתוח שיש לו את הסיכונים שלו, כמו שקורה בכל ניתוח אחר, זו עשויה להיות האופציה הטובה ביותר לבואו של התינוק ולכן עליכם לדבר עם הרופא ולהבין את עמדתכם כאשר הוא בוחר את הניתוח הזה.. ראה כיצד להתאושש מהקיסריה מהר יותר על ידי לחיצה כאן.