אסקריאזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הטפיל Ascaris lumbricoides, הידוע בכינויו תולעת עגולה, אשר במעי גורם לאי נוחות בבטן, קושי בהריסות או בשלשולים והקאות. למרות שנמצא בתדירות גבוהה יותר במעי, Ascaris lumbricoides יכול להתפתח גם באזורים אחרים בגוף, כמו לב, ריאה, כיס המרה והכבד, במיוחד אם אין אבחנה או אם הטיפול לא נעשה כראוי.
העברת אסקריאזיס מתרחשת דרך בליעת ביצים המכילות את הצורה הזיהומית של הטפיל במים מזוהמים ובאוכל. אסקריזיס ניתן לריפוי והטיפול בו מתבצע בקלות בעזרת תרופות אנטי-פרזיטיות שנקבעו על ידי רופא כללי, ולכן מומלץ להתייעץ עם הרופא אם מופיעים תסמינים העלולים להצביע על זיהום על ידי הטפיל.
אופן ביצוע הטיפול
כאשר הטפיל נמצא רק במעי, ניתן לבצע טיפול בקלות בעזרת תרופות אנטי-פרזיטיות למשך 1-3 ימים, או על פי הנחיית הרופא. בדרך כלל מומלץ להשתמש באלבנדזול במינון יחיד או במבנדאזול פעמיים ביום במשך 3 ימים.
עם זאת, כאשר ישנם מספר גדול של תולעי עגול עד כדי חסימת מעיים או כאשר הטפיל נמצא באזורים אחרים בגוף, יתכן שיהיה צורך לבצע ניתוח להסרת הטפיל ולתיקון הנגעים שעלולים לגרום לו.
כיצד לאשר את האבחנה
ברוב המקרים ניתן לאבחן אסקריזיס רק על ידי הערכת הסימפטומים על ידי הרופא הכללי או מחלה זיהומית, עם זאת חשוב לבצע בדיקת צואה כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול. באמצעות בדיקת צואה ניתן לזהות את הימצאותן של ביצי Ascaris lumbricoides ובמקרים מסוימים את הכמות. בנוסף, בדיקה מקרוסקופית מבוצעת בצואה, וניתן לראות תולעים בוגרות במקרה של זיהום. הבן כיצד מבחן הצואה נעשה.
כאשר ישנם תסמינים שאינם תסמיני מעיים, הרופא עשוי לבקש צילום רנטגן כדי לבדוק אם הטפיל מתפתח במקום אחר בגוף, בנוסף לדעת את חומרת הזיהום.
מחזור Ascaris lumbricoides
מחזור Ascaris lumbricoides מתחיל כאשר הנקבות הבוגרות שנמצאות במעי מטילות את ביציהן, שמודחות לסביבה יחד עם הצואה. ביציות אלה עוברות תהליך התבגרות באדמה כדי להפוך לזיהום. בגלל הקביעות באדמה, הביציות יכולות להיצמד למזון או להובלה באמצעות מים, וייתכן שיש זיהום של אנשים.
לאחר נטילת הזחל הזיהומי הקיים בתוך הביצה משתחרר במעי, חודר אותה ועובר לריאות, שם הוא עובר תהליך התבגרות. לאחר התפתחות בריאות, הזחלים עולים לקנה הנשימה וניתן לחסל אותם או לבלוע אותם. כאשר הם נבלעים הם עוברים תהליך מבדיל בין זכר לנקבה, הם מתרבים והשתחררות של ביציות על ידי הנקבה מ- Ascaris lumbricoides מתרחשת שוב.
תסמינים עיקריים
תסמיני אסקריזיס קשורים לכמות הטפילים בגוף וישנם בעיקר תסמיני מעיים, כאשר העיקריים שבהם הם:
- כאבי בטן או אי נוחות; בחילה והקאות; שלשול או דם בצואה; עייפות יתר; נוכחות של תולעים בצואה.
בנוסף, ככל שהטפיל יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף, עשויים להופיע גם תסמינים אחרים הספציפיים לכל אתר שנפגע, כמו שיעול והרגשת קוצר נשימה, כשהוא מתפתח בריאות, או הקאות עם תולעים, כשהוא מופיע בכבד. או בכיס המרה, למשל. דע כיצד לזהות את הסימפטומים של אסקריאטיות.
במקרים מסוימים, הטפיל עשוי להיות נוכח גם אם אין תסמינים, מכיוון שהוא נחוץ להם להתפתח ולהיות נוכח במספרים גדולים עד שהסימנים הראשונים יתחילו. מסיבה זו, רופאים רבים ממליצים ליטול תרופה אנטי-פרסיטית אחת לשנה, כדי לחסל טפילים אפשריים העשויים לצמוח, גם אם אין תסמינים.
