- 1. נזק לכלי הדם
- 2. רטיניטיס CMV
- 3. זיהום בנגיף Varicella zoster
- 4. טוקסופלזמוזיס עינית
- 5. סרקומה של קפוסי
- 6. זיהומים אחרים
HIV יכול להשפיע על כל חלק בעיניים, מאזורים שטחים יותר כמו העפעפיים, לרקמות עמוקות כמו רשתית העין, הזגוגית והעצבים, ולגרום למחלות כמו רטיניטיס, ניתוק רשתית, סרקומה של קפוסי, בנוסף לכמה סוגים של דלקות עיניים.
הסיכוי להשפעה של הראייה מהזיהום גדול יותר כאשר המחלה נמצאת בשלבים מתקדמים יותר, בגלל השינויים החיסוניים הנגרמים על ידי המחלה, כמו גם בגלל זיהומים אופורטוניסטיים המנצלים את הירידה בחסינות להתיישב.
לאחר הדבקה בנגיף ה- HIV ניתן להישאר ללא תסמינים במשך שנים רבות, עד שמצב החסינות הנמוך מאפשר את קיומם של זיהומים ומחלות בכמה איברים, כולל העיניים, לכן חשוב מאוד להימנע מסיבוך זה עם מניעת מחלות ובדיקות לגילוי מוקדם. הכירו את הסימפטומים העיקריים של איידס וכיצד לדעת אם אתם סובלים מהמחלה.
מחלות העיניים העיקריות הנגרמות כתוצאה מ- HIV הן:
1. נזק לכלי הדם
מיקרואנגיופתיות הינן נגעים בכלי העין הקטנים הגורמים לסתירות או לדימום בזרימת הדם, העלולים לשנות את יכולתו הוויזואלית של האדם הפגוע.
באופן כללי הטיפול מתבצע באמצעות טיפול אנטי-טרור-ויראלי, כמו למשל זידובודין, דידנוזין או למיבודין, למשל, המשמשים תחת הדרכתו של זיהום. להבין כיצד מתבצע טיפול באיידס.
2. רטיניטיס CMV
זיהום ציטומגלובירוס (CMV) שכיח למדי בקרב אנשים הסובלים מ- HIV, ויכולים לגרום לרטיניטיס עם נגעים בכלי הדם הקטנים, המשפיעים על מבני עיניים חשובים ויכולים לפגוע בראייה. זיהום זה מתרחש בדרך כלל במקרים של איידס עם ירידה משמעותית ברמות מולקולת ההגנה CD4 שיכולה להיות מתחת ל 50 / mcL.
הטיפול בזיהום זה נעשה באמצעות חומרים אנטי-ויראליים, כמו למשל Ganciclovir, Foscarnete, Aciclovir או Valganciclovir למשל, המצוינים על ידי הזיהום. טיפול אנטי-רואידי חשוב גם למניעת החמרת החסינות וקלות הזיהומים.
3. זיהום בנגיף Varicella zoster
זיהום בעיניים על ידי נגיף varicella zoster גורם לרוב לזיהומים חמורים מאוד, כאשר רמות מולקולות ההגנה של CD4 נמוכות מ- 24 / mcL. זיהום זה נקרא תסמונת נמק רשתית מתקדמת, ומאופיין על ידי היווצרות נגעים ברשתית העשויה להגדיל ולסכן את הרשתית כולה, מה שמוביל לניתוקו ואובדן הראייה.
הטיפול מתבצע בהמשך הטיפול האנטי-טרור-ויראלי, עם זאת, לא תמיד ניתן לשפר את המצב ואת ההתאוששות הראייה.
4. טוקסופלזמוזיס עינית
אנשים עם חסינות מוחלשת לנגיף ה- HIV נוטים יותר לחלות בטוקסופלזמוזיס בעיניים, המועברת בעיקר על ידי צריכת מים ומזון מזוהמים. זיהום זה משפיע בעיקר על הזגוגית ועל הרשתית, וגורם לתסמינים כמו ירידה בראייה, רגישות לאור או כאבי עיניים.
הטיפול נעשה באמצעות תרופות בעלות תכונות אנטיביוטיות ואנטי דלקתיות. במקרים מסוימים הרופא העיניים עשוי לבצע ניתוחים כמו פוטו-קרישה, קריותרפיה או כריתת כריתה, כדרך להפחתת סיבוכי המחלה. גלה מידע נוסף על טוקסופלזמה, כיצד ניתן להשיג אותה וכיצד לטפל בה.
5. סרקומה של קפוסי
סרקומה של קפוסי היא גידול המאפיין אנשים הנגועים ב- HIV, הפוגע בכל אזור המכיל קרום עור וריריות, ויכול גם להופיע בעיניים, ולהשפיע קשות על הראייה.
הטיפול מתבצע באמצעות טיפול אנטי-רטרו-ויראלי, כימותרפיה, ובמידת הצורך, ניתוח עיניים. עדיף להבין מהי סרקומה של קפוסי ואיך הוא מתעורר.
6. זיהומים אחרים
מספר זיהומים אחרים יכולים להשפיע על ראייתם של אנשים עם HIV, וחלקם כוללים הרפס, זיבה, כלמידיה או קנדידיזיס, למשל, וכל אלה חייבים לטפל על ידי האינפקטולוג בשיתוף עם רופא העיניים. למידע נוסף על מחלות הקשורות באיידס.
