ניתוח קיסרי הוא לידה שתוכנתה על ידי רופאים שיכולה לקרות לפני או אחרי תחילת הלידה.
הנפוץ ביותר הוא שזה מתוזמן לפני הופעת הצירים, והיה יותר נוח לאישה. עם זאת, ניתן לבצע זאת גם לאחר שהצירים התחילו והשתייה מראה סימנים ברורים לכך שאתה מוכן להיוולד.
שלב אחר שלב של קיסרי מסורתי
הצעד הראשון של ניתוח קיסרי הוא ההרדמה הניתנת לעמוד השדרה של האישה ההרה, כשהיא במצב ישיבה. לאחר מכן, מציב קטטר בחלל האפידוראלי כדי להקל על מתן התרופות ומונחת צינור להכיל את השתן.
הרופא יעשה חתך ברוחב של כ-10 עד 12 ס"מ בסמוך לקו הביקיני, ויגזור עוד 6 שכבות בד עד שיגיע לתינוק. ואז הרופא מושך את התינוק, שלא יפגע, אבל זו יכולה להיות תחושה מוזרה.
כאשר מוציאים את התינוק מהבטן, רופא הילדים הניאונטולוג צריך להעריך אם התינוק נושם נכון ואז האחות יכולה כבר להראות את התינוק לאם, בעוד שהרופא מסיר גם את השלייה. התינוק ינוקה כראוי, נשקל ונמדד ורק לאחר מכן ניתן לתת לו לאם להנקה.
החלק האחרון של הניתוח הוא סגירת החתך. בשלב זה הרופא יתפור את כל שכבות החיתוך ברקמות למסירה, שיכולות לקחת בממוצע 30 דקות.
איך קיסרי תקין
צורת לידה חדשה שהייתה נפוצה היא הניתוח הקיסרי הרגיל, המורכב מהמתנה לתחילת הלידה, ואחרי שרופאים חותכים את הבטן, יש לתינוק אפשרות לעזוב לבד, תוך התערבות רפואית מינימלית. במקרה זה הרופא מבצע את החתך עד שהוא מגיע לרחם ומציב את התינוק רק ליציאתו דרך הבטן ועם התכווצויות הרחם הוא 'נדחף' להיוולד.
בנוסף, לאם יש אפשרות לראות את התינוק נולד מכיוון שהיא יכולה לראות את בטנה שלה, מכיוון שרקמת ההפרדה, המשמשת בניתוח קיסרי מסורתי, אינה ממוקמת.
זהו ניסיון ללידה הומנית יותר, להיות קרוב יותר ללידה רגילה, אך עם הרדמה וללא חשש שהתינוק לא יעבור דרך הנרתיק. סוג חדש של משלוח זה בטוח, אך לא תמיד הצוות הרפואי יכול לבצע אותו, ויש צורך לשוחח עם הרופא על הרצון לקבל סוג זה של הלידה לפני תחילת הלידה.
כאשר מצוין ניתוח קיסרי
האינדיקציה העיקרית ללידה קיסרית היא הרצון של האם לבחור בשיטת לידה זו לתינוק, אך כמה מצבים אחרים המדגישים את הצורך בלידה קיסרית הם:
- מחלות אימהיות המונעות לידה רגילה, כמו HIV גבוה וחיובי, הרפס פעיל באיברי המין, סרטן, מחלות לב או ריאות קשות; מחלות אצל התינוק שהופכות ללידה רגילה בלתי אפשרית, כגון myelomeningocele, hydrocephalus, macrocephaly, לב או כבד מחוץ לגוף. במקרה של שלייה או אקרטה של השליה, ניתוק השלייה, תינוק קטן מדי לגיל ההיריון, מחלות לב; כאשר האישה עברה יותר משני ניתוחים קיסריים, הסירה חלק מהרחם, נדרשה שחזור רחם הכולל את רירית הרחם כולה, קרע של הרחם הרחם ברגע הקודם; כאשר התינוק אינו מסתובב וחוצה ברחם האישה; במקרה של הריון של תאומים או יותר תינוקות; כאשר הלידה הרגילה חונה, מתארכת וללא התרחבות מלאה.
במקרים אלה, גם אם ההורים רוצים לידה רגילה, ניתוח קיסרי הוא האפשרות הבטוחה ביותר, המומלצת על ידי רופאים.
