אנאסארקה הוא מונח רפואי המתייחס לנפיחות, המכונה גם בצקת, הנפוצה בגוף עקב הצטברות נוזלים ויכולה לקרות בגלל מספר בעיות בריאותיות כמו אי ספיקת לב, בעיות בכליות או בכבד ואפילו מחלות של מערכת הלימפה.
בנוסף לנפיחות בגוף, אנאסארקה יכולה לחולל סימנים ותסמינים אחרים, תלוי בחומרה ובאילו איברים הושפעו, כמו עלייה בלחץ הדם, שינויים בדופק הלב, כאבים בחזה וקוצר נשימה.
האבחנה של אנאסרקה נעשית על ידי רופא כללי, נפרולוג או קרדיולוג באמצעות בדיקה גופנית, התבוננות במאפייני הנפיחות, וניתן להמליץ על בדיקות דם, אולטראסאונד, צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת. הטיפול המצוין תלוי במחלה הגורמת לאנדרסקה, אולם הוא מבוסס בעיקר על שימוש בתרופות משתנות והפחתת המלח בתזונה.
סימפטומים עיקריים
פירושו של אנאסארקה נפיחות בגוף ושינוי זה יכול להוביל לסימנים ותסמינים אחרים, כמו:
- לחץ דם גבוה או נמוך מאוד; קצב לב גבוה; בעיות בכבד או כליות; קושי בהליכה; קושי בפתיחת העיניים, אם הנפיחות גדולה מדי על הפנים.
במקרים החמורים ביותר, האדם הסובל מאנאסארקה עלול לחוות כאבים בחזה, קוצר נשימה וקשיי נשימה ובמידה וזה קורה יש צורך לפנות מיידית לטיפול רפואי, להתקשר לאמבולנס SAMU, מכיוון שזה יכול להיות בצקת ריאות, שהיא הצטברות נוזלים בתוך הריאות. למידע נוסף על בצקת ריאות וכיצד לטפל בה.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של אנאסרקה נעשית על ידי רופא כללי, נפרולוג או קרדיולוג באמצעות בדיקה מפורטת של הבצקת, כגון ביצוע סימן גודט, או שלט המנעולן, בו בעת הפעלת לחץ על הרגל או הזרוע עם קצה האצבע, למשך כמה שניות נותרת גומה במקום.
הרופא יעריך גם את צבעו, מרקמו וטמפרטורת העור באזורים הנפוחים, ינתח אם יש וריד מופרד בגוף, ישאל את האדם אם הבצקת מחמירה במצב מסוים ואם הוא משתמש בתרופות כלשהן ברציפות. יתכן ותתבקש לבצע בדיקות נוספות בכדי לברר את הגורם לאנדרסקה, העשויה להיות בדיקות דם, איסוף שתן 24 שעות ביממה, צילום רנטגן, אולטרסאונד או בדיקת CT.
סיבות אפשריות
אנאסארקה יכולה להופיע כתוצאה ממצבים שונים כמו לחץ מוגבר בכלי הדם, מה שהופך את הלימפה לזרם הדם ביתר קלות, חסימת הלימפה או שמירת המלח והמים בכליות. מצבים אלה יכולים להיגרם כתוצאה ממחלות מסוימות, כגון:
- אי ספיקת לב; שחמת הכבד; כוויות נרחבות; פקקת ורידים עמוקה; אלח דם; תגובות אלרגיות קשות; גודש ורידי בכבד; גידולים ממאירים; תסמונת נפרוטית.
מצב זה יכול להיווצר גם במהלך ההיריון המאוחר, כאשר משקלו של התינוק גורם לאצירת נוזלים רבה יותר בגוף האם, אולם במקרה זה האנאסרקה תיעלם לאחר לידתו של התינוק. ניתן לבצע ניקוז לימפתי בכדי לשפר את תסמיני הנפיחות בהריון לאחר החודש השלישי. ראו עוד כיצד לבצע ניקוז לימפטי בהריון.
אפשרויות טיפול
הטיפול באנאסארקה תלוי בסיבה ובמצב הבריאותי של האדם, עם זאת, הוא מורכב בעיקר משימוש בתרופות משתן, המסייעות לחיסול עודפי הנוזלים מהגוף, כגון פורוסמיד וספירונולקטון. גלה עוד תרופות אחרות המשמשות להריסות.
אצל אנשים המאושפזים בבית חולים שיש להם אנאסארקה בגלל יותר מדי סרום, הרופא יפחית את הסרום ועשוי לרשום תרופות בעורק כדי להגדיל את תדירות השתן, ולהפחית את הנפיחות. חשוב מאוד שלאנשים הסובלים מאנאסרקה יש טיפול מיוחד בעור, כמו שימוש בקרמים לחות, מכיוון שהוא יכול להוביל להופעת נגעים וכיבים כתוצאה מהעור המתמתח מאוד עם הנפיחות.
להפחתת אנאסארקה, יש להשתמש גם במכשירי דחיסה פנאומטיים, כלומר כאשר מונחים מכשיר על הרגליים שמתמלאים באוויר ואז מתרוקנים, מה שנותן תחושה של סחיטה והתרופפות, שיפור זרימת הרגליים, או גרבי דחיסה, הידועים יותר כגרבי קנדל. ראה עוד למה מיועד גרבי דחיסה.
בנוסף הרופא עשוי להמליץ להפחית את כמות המלח במזון, לכן ראו בסרטון הבא כמה טיפים חשובים:
