אטקסיה הוא מונח המתייחס לסט סימפטומים המאופיינים בעיקר על ידי חוסר קואורדינציה של תנועות של חלקים שונים בגוף. למצב זה יכולות להיות כמה גורמים, כמו בעיות ניוון הדם, שיתוק מוחין, זיהומים, גורמים תורשתיים, דימומים מוחיים, מומים ויכולים לנבוע משימוש מופרז בסמים או באלכוהול, למשל.
באופן כללי, האדם עם אטקסיה מתקשה בביצוע פעולות יומיומיות, כמו איסוף חפצים וכפתור בגדים, והוא עלול להתקשות בבליעה, בכתיבה ובדיבור דליל, אולם חומרת התסמינים תלויה בסוג אטקסיה וסיבות נלוות.
לאטקסיה כרונית אין תרופה, אך ניתן לשלוט בה כדי להגדיל את איכות חייו של האדם. לכן, בעת הצגת תסמינים, יש צורך להתייעץ עם נוירולוג בכדי להתחיל את הטיפול המתאים, המורכב משימוש בתרופות, פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק.
סוגי אטקסיה
אטקסיה קשורה להופעה של מספר תסמינים שיכולים להיות שונים בהתאם לסוג. סוגי האטקסיה הם:
- אטקסיה מוחית : מתרחשת עקב פגיעה במוח המוח, אשר יכולה להיגרם כתוצאה מדימום מוחי, גידול, זיהום או תאונות; האטקסיה של FriedReich: זהו הסוג הנפוץ ביותר, היות והוא תורשתי, מופיע בעיקר בגיל ההתבגרות וגורם לעיוותים בכפות הרגליים והעקומות בעמוד השדרה; אטקסיה ספינוסבלבלרית: ברוב המקרים, סוג זה מופיע בבגרות וגורם לקשיחות שרירים, אובדן שרירים זיכרון, בריחת שתן ואובדן ראייה מתקדמים; אטקסיה talangiectasia: זהו גם סוג תורשתי, עם זאת הוא נדיר, מסוגל להתחיל בילדות ולהתפתח עם הזמן. בדרך כלל, לאדם עם אטקסיה מסוג זה יש מערכת חיסון מוחלשת; אטקסיה רגישה או חושית: נגרמת כתוצאה מנגעים בעצבים התחושתיים הגורמים לאדם לא להרגיש היכן רגליו ביחס לגוף.
ישנו גם סוג של אטקסיה הנקראת אידיופטית, המאופיינת כאשר הסיבות אינן ידועות ובאופן כללי, מתרחשת אצל קשישים.
הגורמים העיקריים
אטקסיה יכולה להופיע אצל כל אחד ללא סיבה מוגדרת, אולם ברוב המקרים היא מופיעה בגלל גורמים גנטיים, כלומר היא באה לידי ביטוי בגלל גנים פגומים, המועברים מהורים לילדים, דבר שיכול להיות גרוע מדור לדור.
ישנם סוגים מסוימים של אטקסיה הנגרמים כתוצאה ממצבים מסוימים, כמו ניתוח מוחי, פגיעת גידול או ראש, שימוש מופרז בסמים או אלכוהול, חשיפה לחומרים רעילים, זיהומים חמורים, אירוע מוחי ובעיות עצביות אחרות, כמו שיתוק מוחין או טרשת. מרובה, שהיא מחלה אוטואימונית בה תאי ההגנה תוקפים את מערכת העצבים. להבין מהי טרשת נפוצה, תסמינים עיקריים וטיפול.
תסמיני אטקסיה
הסימפטומים של אטקסיה משתנים בהתאם לסוג המחלה או לחומרתה או לפגיעה במערכת העצבים, אך ברוב המקרים הם עשויים להופיע:
- חוסר קואורדינציה בתנועות גוף; אובדן שיווי משקל, נפילות תכופות עשויים להתרחש; קושי באיסוף חפצים וכפתור בגדים; תנועות עיניים לא סדירות; קשיי בליעה; קשיי כתיבה; רעידות מופרזות; דיבור מטושטש או מרושל.
במקרים של אטקסיה כרונית, שלא ניתנת לריפוי, עשויים להופיע סימנים כמו דלקות חוזרות, בעיות גב ומחלות לב עקב ניוון נוירולוגי. בנוסף, אטקסיה ותסמינים נלווים יכולים להופיע בכל גיל, שכן ישנם מקרים בהם האדם נולד עם שינוי זה.
כיצד לאשר את האבחנה
כשמציגים אטקסיה ותסמינים נלווים, חשוב להתייעץ עם נוירולוג שינתח את ההיסטוריה הבריאותית של האדם וכל המשפחה, כדי לבדוק את האפשרות של אדם זה לחלוף שינויים גנטיים ותורשתיים. הרופא עשוי גם להמליץ על ביצוע בדיקות נוירולוגיות לזיהוי בעיות בתנועות הגוף, בראייה או בדיבור.
בנוסף, ניתן יהיה להמליץ על בדיקות אחרות, כמו תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, המספקות תמונות מפורטות של המוח ובאמצעות בדיקות אלו הרופא יכול לבדוק את הימצאותן של נגעים וגידולים במוח. בנוסף, הנוירולוג רשאי לבקש מהאדם לבצע בדיקות דם ואף לנקב המותני, לאסוף דגימת הנוזל המסתובבת במערכת העצבים שתנותח במעבדה. בדוק מהו ניקוב המותני ואילו תופעות לוואי.
אופן ביצוע הטיפול
הטיפול באטקסיה תלוי בסוג המחלה ובחומרתה, מצוין על ידי נוירולוג שיכול לייעץ לשימוש בתרופות נוגדות עוויתות ומרגיעות, כמו בקלופן וטיזנידין, או אפילו זריקות בוטוקס כדי להקל על התכווצות השרירים הנגרמת כתוצאה מ שינויים במוח הנגרמים על ידי אטקסיה.
לטיפול באטקסיה חשוב גם שהאדם יעשה תרגילי פיזיותרפיה כדי להקטין את תנועות הגוף הבלתי מתואמות ולמניעת היחלשות שרירים או נוקשות שרירים, מספר המפגשים תלוי בדרגת המחלה ומומלץ על ידי הפיזיותרפיסט.
בנוסף, מומלץ לאדם הסובל מאטקסיה לריפוי בעיסוק, שכן פעילות זו יכולה לסייע בפיתוח עצמאות אישית, לעזור לאדם להסתגל לאובדן תנועה הדרגתי, באמצעות רכישת מיומנויות חדשות לביצוע פעילויות יומיומיות.
