גרנולומה פיוגנית היא הפרעת עור שכיחה יחסית הגורמת להופעת מסה אדומה בוהקת בגודל 2 מ"מ עד 2 ס"מ, ולעיתים רחוקות מגיעה ל -5 ס"מ.
למרות שבמקרים מסוימים גרנולומה פיוגנית עשויה גם להיות בצבע כהה יותר בגווני חום או כחול כהה, אולם שינוי עור זה הוא תמיד שפיר, וצריך לטפל בו רק כאשר הוא גורם לאי נוחות.
פגיעות אלה נפוצות בעיקר על הראש, האף, הצוואר, החזה, הידיים והאצבעות. בהריון, גרנולומה מופיעה בדרך כלל בקרומים הריריים, כמו למשל בתוך הפה או העפעפיים.
מהן הסיבות
הסיבות האמיתיות לגרנולומה פיוגנית אינן ידועות עדיין, עם זאת ישנם גורמי סיכון שנראים קשורים לסיכויים גדולים יותר לבעיה, כמו:
- נגעים קטנים על העור, הנגרמים מעקיצת מחט או חרקים; זיהום אחרון על ידי החיידק Staphylococcus aureus; שינויים הורמונליים, במיוחד במהלך ההריון;
בנוסף, גרנולומה פיוגנית שכיחה יותר בקרב ילדים או מבוגרים צעירים, אם כי היא יכולה להופיע בכל הגילאים, במיוחד אצל נשים הרות.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה נעשית ברוב המקרים על ידי רופא עור רק על ידי התבוננות בנגע. עם זאת, הרופא שלך עשוי להזמין ביופסיה של חתיכת גרנולומה כדי לאשר שזו לא עוד בעיה ממארת שעלולה לגרום לתסמינים דומים.
אפשרויות טיפול
גרנולומה פיוגנית נדרשת רק לטיפול כאשר היא גורמת לאי נוחות, ובמקרים אלה, צורות הטיפול הנפוצות ביותר הן:
- קשירת עיכול וקוטריזציה: הנגע נגרד בכלי שנקרא קסטה וכלי הדם שהאכיל אותו נשרף; ניתוח לייזר: מסיר את הנגע ושורף את הבסיס כך שהוא לא מדמם; קריותרפיה: קור מוחל על הנגע כדי להרוג את הרקמה ולגרום לנפילה לבדה; משחה אימיקימוד: היא משמשת במיוחד בילדים בכדי לחסל פגיעות קלות.
לאחר הטיפול, גרנולומה פיוגנית עלולה להופיע שוב, מכיוון שכלי הדם שהאכילה אותה נמצאת עדיין בשכבות העמוקות יותר של העור. אם זה קורה, יש צורך בניתוח קטן להסרת פיסת עור במקום בו הנגע גדל על מנת להסיר את כלי הדם כולו.
בהריון לעיתים רחוקות יש לטפל בגרנולומה, מכיוון שהיא נוטה להיעלם מעצמה לאחר סיום ההיריון. בדרך זו הרופא יכול לבחור להמתין לסיום ההיריון לפני שיחליט לקחת טיפול כלשהו.
סיבוכים אפשריים
כאשר הטיפול לא נעשה, הסיבוך העיקרי שעלול לנבוע מגרנולומה פיוגנית הוא הופעת דימום תכוף, במיוחד כאשר נמשכת הפגיעה או נפגעת מכה.
לכן, אם דימום מתרחש פעמים רבות, הרופא עשוי להציע להסיר את הנגע לצמיתות, גם אם הוא קטן מאוד ואינו מטריד.
