- 1. לחץ דם
- 2. גובה הרחם
- 3. אולטרסאונד מורפולוגי
- 4. תרבית שתן ושתן
- 5. מלא ספירת דם
- 6. גלוקוז
- 7. VDRL
- 8. טוקסופלזמוזיס
- 9. פיברונקטין עוברי
בחינות השליש השני להריון צריכות להתבצע בין השבוע ה -13 וה -27 להריון ומכוונות יותר להעריך את התפתחות התינוק.
השליש השני בדרך כלל שקט יותר, ללא בחילה, והסיכון להפלה הוא נמוך יותר, מה שהופך את ההורים למאושרים יותר. בשלב זה על הרופא לבקש חזרה על מספר בדיקות בכדי לוודא שהכל בסדר עם האם והתינוק.
הבדיקות לשליש השני להריון הן:
1. לחץ דם
מדידת לחץ הדם בהריון היא חשובה מאוד, שכן ניתן להעריך את הסיכון ללקות בטרום אקלקומיה, שקורה כאשר הלחץ גבוה, מה שעלול לגרום ללידה מוקדמת.
זה נורמלי במחצית הראשונה של ההריון להוריד את לחץ הדם, אולם לאורך כל ההיריון לחץ הדם חוזר לקדמותו. עם זאת, הלחץ יכול להתגבר בגלל האכלה או מום לא מאוזן של השלייה, למשל, מה שעלול לסכן את חיי האם והתינוק בסיכון. לפיכך, חשוב כי לחץ הדם ייבדק מעת לעת.
2. גובה הרחם
גובה הרחם או גובה הרחם מתייחסים לגודל הרחם, שעד השבוע ה- 28 להריון עליו להיות בערך 24 ס"מ.
3. אולטרסאונד מורפולוגי
האולטראסאונד המורפולוגי, או USG מורפולוגי, הוא בדיקת דימוי המאפשרת לראות את התינוק בתוך הרחם. בדיקה זו מציינת בין השבוע ה -18 וה -24 להריון ומעריכה את התפתחות הלב, הכליות, שלפוחית השתן, הקיבה וכמות מי השפיר. בנוסף, הוא מזהה את מין התינוק ויכול לחשוף תסמונות ומחלות לב.
למידע נוסף על אולטרסאונד מורפולוגי.
4. תרבית שתן ושתן
בדיקות שתן חשובות מאוד במהלך ההיריון, שכן בדרך זו ניתן לזהות דלקות בדרכי השתן, ובכך למנוע סיבוכים במהלך ההריון או הלידה. לפיכך, חשוב לבצע בדיקת שתן מסוג 1, המכונה גם EAS, ובמידה ונמצא שינוי כלשהו, ניתן לבקש תרבית שתן, בה נבדקים מיקרואורגניזמים שנמצאים בשתן.
במקרה של אבחנה של זיהום בדרכי השתן, הרופא עשוי להמליץ על שימוש באנטיביוטיקה, כגון קפלקסין, ללא כל סיכון לאם או לתינוק. להבין כיצד מתבצע טיפול בזיהום בדרכי השתן בהריון.
5. מלא ספירת דם
ספירת הדם חשובה מאוד גם בשליש השני של ההיריון, מכיוון שהיא מאפשרת להעריך את כמות כדוריות הדם האדומות, המוגלובינים, לויקוציטים וטסיות הדם של האישה, ובכך לבדוק אם יש לה אנמיה או לא.
אנמיה בהריון תקינה בעיקר בין השליש השני לשלישי להריון מכיוון שיש ירידה בכמות ההמוגלובין ועלייה בשימוש בברזל כדי לענות על צרכי התינוק, אולם זה יכול להוות סיכון הן לאם והן לתינוק. לכן חשוב לבצע ספירת דם מלאה לאבחון אנמיה בהקדם האפשרי, וכך ניתן להתחיל בטיפול.
למדו כיצד לזהות את תסמיני האנמיה בהריון.
6. גלוקוז
בדיקת הגלוקוז מציינת בשבוע ה -24 להריון במטרה לבדוק אם האישה סובלת מסוכרת הריון. בדיקת הגלוקוז המבוקשת בהריון נקראת TOTG והיא נעשית על ידי איסוף דגימת דם לפני ואחרי שהאישה נוטלת דקסטרוסול, שהוא נוזל ממותק.
דגימות דם חדשות נלקחות 30, 60, 90 ו -120 דקות לאחר נטילת דקסטרוסול, תוך השלמת שעתיים של צריכת נוזלים. תוצאות בדיקות הדם ממוקמות על גבי גרף כך שכמות הגלוקוז בדם נצפתה בכל רגע ורגע. דע על בחינת TOTG.
7. VDRL
ה- VDRL הוא אחד הבדיקות הכלולות בטיפול טרום לידתי שנעשה בכדי לבדוק אם לאם יש את החיידק האחראי על עגבת, Treponema pallidum . עגבת היא מחלה המועברת במגע מיני אשר יכולה להיות מועברת לתינוק בזמן הלידה אם המחלה אינה מזוהה ומטופלת במהלך ההיריון, ויכולים להיות שינויים בהתפתחות התינוק, לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך או מוות של תינוקות, למשל.
8. טוקסופלזמוזיס
הבדיקה לטוקסופלזמוזיס נעשית במטרה לוודא האם יש לאם חסינות נגד טוקסופלזמוזיס, שהיא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הטפיל Toxoplasma gondii שניתן להעביר לאנשים דרך צריכת מזון או מים מזוהמים, וכן כמו דרך מגע ישיר עם חתולים הנגועים בטפיל.
ניתן להעביר טקסופלסמוזה מאם לילד וקורה כאשר האישה רוכשת את הטפיל במהלך ההיריון ואינה עושה את הטיפול המתאים, ויכולה להעביר אותו לתינוק. הכירו את הסיכונים לטוקסופלזמה בהריון.
9. פיברונקטין עוברי
בדיקת פיברונקטין עוברית נועדה לבדוק אם קיים סיכון ללידה מוקדמת, ויש לבצע אותה בין השבוע ה -22 לשבוע ה -36 להיריון באמצעות איסוף הפרשת הנרתיק וצוואר הרחם.
לביצוע הבדיקה, מומלץ לאישה לא לסבול מדימום באיברי המין ולא עברה יחסי מין 24 שעות לפני הבדיקה.
הרופא עשוי להמליץ על בדיקות אחרות כמו אוריאה, קריאטינין וחומצת שתן, אנזימי כבד, אלקטרוקרדיוגרמה ו- ABPM עבור חלק מהנשים בהריון. בנוסף, ניתן לקבוע בדיקות שתן או פריקה בנרתיק ובדיקות צוואר הרחם לזיהוי מחלות מין אחרות, כמו זיבה וכלמידיה. ראו את 7 ה- STI הנפוצים ביותר בהריון.
בשליש השני להריון על האישה ההרה ללכת לרופא השיניים, להערכת בריאות הפה וטיפול בחללים או בעיות שיניים אחרות, בנוסף לקבל הדרכה בנושא חניכיים מדממות, דבר שכיח מאוד במהלך ההיריון. ראו גם את הבדיקות שבוצעו בשליש השלישי של ההיריון.
