הכירו את הסיכונים לטוקסופלזמה בהריון

טוקסופלזמוזיס היא מחלה המועברת על ידי אדמה, מזון, מים וצואה של בעלי חיים מזוהמים, העלולה לגרום לשינויים חמורים בתינוק כאשר האם מזוהמת במהלך ההיריון. טוקסופלזמה מכונה גם 'מחלת חתולים' מכיוון שהיא המארחת של טוקסופלזמה, אם כי היא אינה סובלת מהשפעותיה.

טוקסופלזמוזיס בהריון לרוב אסימפטומטית לאם, אך היא יכולה להיות מסוכנת מאוד לתינוק. מחלה זו נגרמת על ידי Toxoplasma Gondii הפרוטוזואן, שיכול להימצא בבשר נא או מבושל, במזון גולמי מזוהם ובאדמה המזוהמת בצואה של חתולים שיש בהם טוקסופלזמה.

מרבית הנשים מפתחות חסינות לכל החיים, וכרבע מהאוכלוסייה העולמית חסינה, אך כאשר האישה נדבקה לראשונה בפרוטוזואן זה במהלך ההיריון, היא עלולה להשפיע על התינוק ולגרום לשינויים חמורים כמו עיוורון או פיגור שכלי.

תסמינים של טוקסופלזמוזיס בהריון

בדרך כלל אנשים נדבקים בטוקסופלזמוזיס מבלי להראות סימפטומים, אך כאשר הזיהום מתרחש במהלך ההיריון, האישה יכולה להראות תסמינים כגון:

חום נמוך; מחלה; לשונות דלקתיות, בעיקר בצוואר וכאבי ראש.

גם אם האישה ההרה אינה מגלה סימפטומים, במהלך ההיריון תמיד מבוצעת בדיקה אם האישה חסינה, מה שאומר שהיא כבר יצרה קשר עם ט. גונדי, ולא ניתן יהיה לזהם אותה שוב, או אם היא לא נגועה. מערכת החיסון, המייצגת את הסיכון לזיהום בשלב זה. בדיקה זו נעשית בכל שליש ההריון, בתקופת הלידה.

אם נמצא כי האישה נדבקה לאחרונה, ואולי במהלך ההיריון, הרופא המיילד עשוי להזמין בדיקה שנקראת בדיקת מי שפיר כדי לבדוק האם התינוק נפגע או לא. בדיקת אולטרה-סאונד נחוצה גם כדי להעריך האם התינוק נפגע, במיוחד בשלהי ההיריון.

איך קורה זיהום

זיהום עם T. Gondii יכול להתרחש בדרכים הבאות:

כאשר אוכלים אוכל מזוהם בצואת החתול שיש בו T. Gondii ; בעת בליעת הטפיל בטעות, לאחר נגיעה בקופסת החול של החתול הנגוע; כאשר אוכלים בשרים גולמיים או מבוצעים במזוהם; בעת אכילת פירות וירקות חומרי גלם מזוהמים. שטיפת מזונות אלו כראוי מבטלת את הטפיל.

מחזור הזיהום מתרחש כאשר החתול אוכל בשר נא מזוהם בציסטות הפרוטוזואיות. ואז הטפיל עוזב את הציסטות ומשוכפל בתוך גוף החיה, שממנו מקורו של הביצית, המהווה את הפרוטוזואן שמשאיר את צואת החתול. צואת חתולים יכולה לזהם אדמה ומים, העלולים לזהם בעלי חיים, פירות וירקות אחרים.

לחתולים ביתיים שגדלו רק עם הזנה ולעולם לא עוזבים את הבית, יש סיכון הרבה פחות לזיהום, בהשוואה לאלה שגרים ברחוב ואוכלים את כל מה שהם מוצאים בדרך.

סיכוני טוקסופלזמה בהריון

טוקסופלזמוזיס הוא רק רציני ומשפיע על התינוק כאשר האישה נגועה במהלך ההיריון, במיוחד בשליש השלישי להריון. במהלך השליש הראשון להריון הסיכון להידבקות בתינוק הוא נמוך יותר, אך הסיכון לפציעות גדול יותר. כך, אם יתגלה כי לאישה יש טוקסופלזמה, הרופא ממליץ ליטול אנטיביוטיקה להגנת התינוק.

הסיכונים לטוקסופלזמה בהריון הם:

הפלה ספונטנית; לידה מוקדמת; מומים בעובר; משקל לידה נמוך; מוות בלידה.

לאחר הלידה, הסיכונים לתינוק שנולד עם טוקסופלזמוזה מולדת הם:

שינויים בגודל ראשו של התינוק; פזילה, כלומר כאשר אחת העיניים אינה פונה לכיוון הנכון; דלקת בעיניים, שעלולה להתקדם לעיוורון; צהבת קשה, שהיא עור ועיניים צהובות; כבד מוגדל; דלקת ריאות; אנמיה; דלקת בלב; עוויתות; חירשות; פיגור שכלי.

יתכן גם שלא יתגלה טוקסופלזמוזיס בזמן הלידה ועלול להתבטא חודשים ואף שנים לאחר הלידה.

טיפול בטוקסופלזמה בהריון

הטיפול ברעלת טוקסופלזמה בהריון נעשה באמצעות אנטיביוטיקה לטיפול באם ולהפחתת הסיכון להעברת התינוק. אנטיביוטיקה ומשך הטיפול יהיו תלויים בשלב ההריון ובחוזק מערכת החיסון שלכם. אנטיביוטיקה שניתן להשתמש בהם כוללת פירימתמין, סולפדיאזין, קלינדאמיצין וספירמיצין. אם התינוק כבר נגוע, הטיפול בו נעשה גם באנטיביוטיקה ויש להתחיל אותו מייד לאחר הלידה.

כיצד למנוע

אמצעי הזהירות להימנעות מרעלת טוקסופלזמה בהריון הם:

מבשלים היטב את הבשר ושטפו את הידיים בזהירות לאחר ההכנה: התנקו בפירות וירקות שייאכלו גולמיים: יש להשתמש במים ואקונומיקה, ביחס של 1 כף אקונומיקה לליטר מים. יש לטבול ירקות בתערובת זו למשך 30 דקות ואז לשטוף אותם תחת מים זורמים; צורכים מי שתייה; שמרו על אוכל גולמי בנפרד ממזון מבושל, כדי למנוע זיהום; השתמשו בלוחות וסכינים שונים לבשר ופירות גולמיים ו ירקות; הימנע מאכילת בשר נא או מבושל במסעדות; אל תאכל סלט במסעדות; שטוף ידיים היטב לאחר נגיעה בארגז החתול של החתול; קח חיות מחמד לווטרינר כדי להעריך את נוכחות המחלות ולטפל בהן. הימנע ממגע עם צואת חתולים, ואם עליכם לנקות אותם, יש ללבוש כפפות. אחרי הכל, יש לשטוף היטב את הידיים והכפפות; הימנע ממגע עם חתולים נטושים; אם אתה מטפח גנים, השתמש בכפפות כדי להגן על עצמך מפני אדמה מזוהמת.

עם זאת, אפילו בעקבות טיפים אלה, האידיאל הוא שהאישה צריכה לבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם קיימת טוקסופלזמה ולהתחיל בטיפול המתאים.