תסמונת ממאירה נוירולפטית היא תגובה רצינית לשימוש בתרופות נוירולפטיות, כמו הלופרידול, אולנזפין או כלורפרומזין ואנטמטיקה, כמו metoclopramide, domperidone או promethazine, למשל, מה שעלול להוביל לחסימת דופמין. אף על פי שנדיר, תסמונת זו יכולה להיות מסכנת חיים אם הטיפול אינו מתחיל במהירות, ולכן יש להיות מודעים לתסמינים האפשריים המתעוררים לאחר השימוש בסוג זה של תרופות.
כך, כאשר סימנים כמו חום מעל 39 מעלות צלזיוס, קושי בהנעת הגפיים או התסיסות קיצונית, לאחר השימוש בסוג זה של תרופות, מומלץ להגיע במהירות לבית החולים, להעריך את הבעיה, לאשר את האבחנה ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר..
תסמינים עיקריים
הסימפטומים הנפוצים ביותר של תסמונת ממאירה נוירו-אלפטית כוללים:
- חום גבוה מעל 39 מעלות צלזיוס; תחושת קוצר נשימה; נוקשות שרירים; פעימות לב לא סדירות ומהירות; קושי בהנעת הידיים והרגליים; שינויים נפשיים כמו בלבול, התרגשות או התעלפות; הזעה מוגברת; קשיחות שרירים, מלווה ברעידות; בריחת שתן בסוגרים; שינויים פתאומיים בלחץ הדם.
תסמינים אלה יכולים להופיע אצל כל מי המטופל בתרופות נוירולפטיות, אך יש סיכוי גבוה יותר שהם יופיעו בשבועיים הראשונים לטיפול.
בבית החולים, בנוסף להערכת התסמינים, הרופא עשוי גם להזמין בדיקות מסוימות, כמו בדיקות דם ו / או בדיקות לתפקודי הכליות והכבד, בכדי שיוכלו להגיע לאבחנה ביתר קלות.
מי הכי בסיכון
למרות שלא ניתן לחזות מי עשוי לסבול מתסמונת ממאירה נוירולפטית, ידוע כי אנשים אשר בדרך כלל חווים תסיסה או הנוטלים מינונים גבוהים מאוד של תרופות נוירולפטיות, נוטים יותר לפתח את התסמונת.
אופן ביצוע הטיפול
הטיפול מתבצע בדרך כלל בבית החולים כדי להעריך את התפתחות הסימפטומים וכדי לתת טיפול תרופתי ישירות לווריד. צורות הטיפול הנפוצות ביותר כוללות:
- השעיית התרופות שהולידה את התסמונת; שימוש בפחמן פעיל: מסייע להפחתת ספיחת התרופות, אם הבליעה התרחשה לאחרונה; סרום ישירות בווריד: שומר על הידרציה מספקת ומווסת את רמת החומרים המזינים בגוף; תרופות להרפיית שרירים, כמו דנטרולן: הקלות על נוקשות שרירים הנגרמות כתוצאה מעירור של מערכת העצבים; תרופות נוגדות לחיסון, כמו אקמול או דיפירון: מורידות את חום הגוף ונלחמות בחום.
בנוסף, הרופא יכול להשתמש גם בטכניקות אחרות, כולל טיפול אלקטרוכונווסיבי או פלסמפרזיס, למשל.
בהתאם לזמן התפתחות התסמונת, יתכן ויהיה צורך לטפל בסיבוכים כמו אי ספיקת כליות או ירידה ניכרת ברמת החמצן בגוף. ראו כיצד מטפלים באי ספיקת כליות.
סיבוכים אפשריים
כאשר התסמונת הממאירה הנוירולפטית אינה מטופלת כראוי או הטיפול אינו מתחיל בזמן, עשויים להיווצר סיבוכים שונים כגון אי ספיקת כליות, התקפים, דלקת ריאות, אי ספיקת כבד או תסחיף ריאתי. במקרים הקשים ביותר, עדיין עלול להופיע דום נשימה ולב.
